分开双胞胎可能需要4天

2019
05/23
09:12

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为了让来自埃及的2岁连体双胞胎有机会独立生活,一队医生在周六开始了一项复杂的分离手术,可能需要4天才能完成。

风险很高:一个或两个男孩可能会死亡,即使他们存活下来,一些脑损伤也是不可避免的。

哥伦比亚广播公司新闻记者Tony Guida说,这次手术的主要风险是失血和大脑肿胀。

达拉斯儿童医疗中心的重症监护医学主任吉姆托马斯博士说,到下午三点左右,医生正在进入关键阶段,因为神经外科医生准备将双胞胎所分享的复杂血管网分开。

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“这是一个阶段,如果成功将允许双胞胎的物理分离,”托马斯说。

托马斯从手术室传来了Dale Swift博士的消息,他是五名儿科神经外科医生之一:“一切都很顺利。没有任何问题。”

医生花了一年多的时间计划手术,将男孩们分开头顶。 该手术预计将由一支由50至60名医务人员组成的团队在18至90小时内完成。

虽然每个男孩都有自己的大脑,但他们有着广泛的血管附着。 医生们说,手术的风险包括死亡和脑损伤。

医生花了大约两个小时将双胞胎放在一张特制的床上,让医生可以旋转身体,方便他们的头部前后。

外科医生已经从男孩的臀部取出组织,这些组织将在分离后用于遮盖他们的大脑。 托马斯说,外科医生正准备从男孩的头皮上取下皮肤扩张剂。 大约五个月前插入扩张器以产生额外的皮肤。 由扩张器形成的组织将覆盖头部伤口。

在每个男孩的大脑的右侧,血液以正常的方式流入大脑并回到男孩身上。 然而,在左侧,血液从一个男孩流入另一个男孩。

斯威夫特本周早些时候表示,“在手术期间,左半球将面临风险。”

他说希望血液会流入其他深静脉。 斯威夫特说,最糟糕的情况是血液无法排出,半球变得肿胀和受损。

“我们认为结果会在某个中间,”他说。

即使男孩们最终分开,仍然会有很多工作要做。

斯威夫特说:“他们分开的那一刻似乎是一个伟大的时刻,但事实并非如此。” “我们不能停止做任何事情。当时并没有放松,因为你必须把这一切都关闭起来。”

斯威夫特说,手术后,男孩们将去一个重症监护室,在那里他们将继续处于药物诱发的昏迷状态三到五天。

这些男孩于2001年6月2日出生,由剖腹产出生于Sabah Abu el-Wafa和她的丈夫Ibrahim Mohammed Ibrahim。

记者Guida指出,他们出生畸形的可能性为千万分之一。

总部设在达拉斯的世界颅面基金会是一个帮助儿童头部和面部畸形的非营利组织,于2002年6月将这些男孩带到达拉斯进行评估。

一个专家小组确定男孩可以分开,但风险包括脑损伤和死亡。 男孩的父亲告诉医生他认为给他们正常生活的机会是值得的。

“如果他们这样离开,他们就不会正常,”他说。

在去年返回埃及之前,父亲过去一年在达拉斯度过了大部分时间。 本周他和妻子以及双胞胎5岁的弟弟马哈茂德一起回来了。

根据医院的说法,母亲和兄弟在16个月内没有见过这些男孩。 这个家庭,以及两名照顾双胞胎的埃及护士,周六在医院的私人区域。

“我认为父母都做得很好,”托马斯周六下午说。 “我认为父母可以通过他们拥有的非常强烈的信仰结构来帮助他们。”

在埃及南部城市Qus附近的小村庄el-Homr,男孩的亲属祈祷他们安全返回。

这对双胞胎母亲的叔叔Saad Abu Qaeis表示,“我们很乐观,但我们非常担心7月份伊朗双胞胎分离失败后的双胞胎”。 这名29岁的伊朗人在新加坡分离手术后死亡。

在过去三年中,全球至少有五次手术将分开的双胞胎分开。 三个成功; 一个双胞胎死亡,另一个双胞胎死亡。

托马斯承认风险,但两家医院的道德委员会已对此案进行了审查。

小儿神经外科医生斯威夫特说:“没有人会这么做。” “在这一点上,我们认为这是正确的做法。”

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